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つぶれかけのクリニック 74巻10号(No118)

1 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2006/08/05(土) 11:24:19 ID:MUfOj8kN0
しつっこく74巻で逝かせていただきます。
史上最悪の改悪後の初めてのニッパチを迎えますが、皆さまこの先生きのこるための方策は
いかがでしょうか。
前スレ
つぶれかけのクリニック 74巻9号(No117)
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1153185218/l50

〜釈迢空風〜
うはくりに生まれざりしも
われは知る。奴隷勤務医の愁ひ─・・
われは知る。奴隷勤務医すら思ひ得ざりし
 つぶれかけくりにっく人の
 とこしへなる嘆きを─

度量衡は>>2

952 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2006/08/28(月) 17:31:53 ID:VMYqaR380
あっという間に950超えてまだ伸びそうなので、早めにまた新スレおったてようとしたら、

ERROR:新このホストでは、しばらくスレッドが立てられません。
またの機会にどうぞ。。。
お増健さん ◆0ZOKENdh0E (1)

こんなの出たの久しぶりだな。田舎のCATVhostなんかいつでもおったてられてたのに。
だれかたのんます。いつもの1先生が立てていただけるのならなおいいのでですが。


953 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 17:34:41 ID:TjANSAYr0
>>949
病理診断の後なんだろうね?

954 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 17:37:04 ID:x76XGnuD0
病理はマダ。

955 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 17:41:09 ID:Uy2A0ge00
>>952
つぶれかけのクリニック 74巻11号(No119)
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1156754417/

とりあえず立てましたが・・・
あとはよろしくおねがいします^^;

956 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 17:56:07 ID:BeSItCHT0
>>954
病理診断がつかないうちに、直腸がんと患者に伝えて、何の責任もないと思っているの?

957 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2006/08/28(月) 18:00:56 ID:VMYqaR380
>>955
乙乙

958 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 18:10:22 ID:gvN8zR+N0
>956
>病理診断がつかないうちに、直腸がんと患者に伝えて、何の責任もないと思っているの?

逆に病理診断で悪性所見(Class II-III)がなくて、肉眼的に癌 Duke C としか思えないよう
な場合は、レセプトの傷病名欄で癌の虞大として、実は進行癌だった場合は共に哀れ。
レセプトを開示した場合は、同じものをそのまま提出しなければ違法である。


959 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 18:11:18 ID:wu+Q7p9I0
よっぽど所見がはっきりしてたんだろうさ。
まあ、後ろにs/oとでも書いてあれば無難だろうけど。

それにしても、32歳は若いなぁ。基礎疾患ないのかな?

960 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 18:11:29 ID:x76XGnuD0
>>956
ない。

961 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2006/08/28(月) 18:12:57 ID:VMYqaR380
>>959
AIDSだったりしてw

962 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 18:15:44 ID:x76XGnuD0
>>961
ギク!?

963 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 18:28:16 ID:gvN8zR+N0
>958
>レセプトを開示した場合は、同じものをそのまま提出しなければ違法である。

OECD 個人情報の問題
1. 本人にとって不利なものを開示された場合には、前もって「個人にとって不
利なもの(精神的なショックが大きい)は開示しては成らない。」ということ
を明示して、開示要求を満たされない場合に開示を受けないと、本人は、「結
局は癌の疑いが濃厚なのだろう。」と明示されたも同然であり、なんにも成ら
ない。ずばり「紛れもない進行癌で、余命30日。」と宣言されるよりもずいぶ
んと違うにせよ、レセプト開示を拒絶されたので、「真綿で締め殺されるよう
な気分になった。」ドクターハラスメントであるといって訴えられる危険すら
ある。

964 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 18:30:28 ID:v+VXsS570
>>959
自分は肉眼的に明らかに悪性だったら患者さんに柔らかめの表現で伝えています。
あと、biopsyでの悪性所見はgroup IV, Vですよね?



965 :964:2006/08/28(月) 18:31:24 ID:v+VXsS570
失礼

966 :964:2006/08/28(月) 18:32:48 ID:v+VXsS570
失礼・・・
>>964ですが、959ではなく>>958でした。

967 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 18:35:26 ID:f+DH2iYM0
>>958
違法にはならない。患者の利益にならないと判断した場合は医師は、病名を偽っても問題ない。
だいたい、病理診断が付かないうちに、病名を確定する意味が分からない。疑いでも良いはずだ。

968 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 18:36:30 ID:f+DH2iYM0
>>964
病理診断前に患者に診断名を確定したように伝えているところに問題があるんだよ。

969 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 18:40:17 ID:XwgEpaGr0
レセプトの開示とI.C.を一緒だとでもおもっているんですかね

970 :964:2006/08/28(月) 18:46:33 ID:v+VXsS570
>>968
だ・か・ら、「明らかに悪性」の場合って言ってるでしょう。バカ?
明らかでない場合は患者に伝えていませんよ。


971 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 18:46:43 ID:jWN14OiF0
開院時からの8月の患者の推移です。
2002 190      不安な日々
2003 270      赤字で辛かった。  
2004 360      生活が出来きるようになった。
2005 430      余裕が出てきた。
2006 540(途中)  ツブクリのスレを懐かしく読めるようになった。


972 :971:2006/08/28(月) 18:47:34 ID:jWN14OiF0
すいません。院内内科でレセプト数です。

973 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 19:04:40 ID:XwgEpaGr0
病理確定前には伝えちゃダメといわれたら
外科系全般どうなるってんでぇ(アホラシ

974 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 19:13:06 ID:v+VXsS570
>>973
肉眼所見・画像所見に自信がないから、病理所見や腫瘍マーカーに頼りっぱなしの
情けない内科医が世の中にはたくさんいるんですよ。

975 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 19:24:28 ID:fq2MSMMD0
資格を持った医者が誰であれ,癌と診断した時点で癌なのだよ。
違うかったら,単に,誤診ってだけの話。


976 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 19:39:48 ID:wu+Q7p9I0
>>974
そうだよなぁ。読めないほどちっさい字で
スライド1枚を検査値で埋め尽くしたを見ると
本当にそう思う。

977 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 19:45:33 ID:trNtlNRR0
>>974-975
ほう、前の枚方市民病院外科部長は、病理診断を無視して臓器摘出していたそうじゃないか。
そういう輩が、まだいるとはねぇ。この国の医療レベルの低さを示しているね。

978 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 19:47:06 ID:trNtlNRR0
>>949
それより、レセプトに直腸がんの病名を書いて渡したのは、レセプトを請求された腹いせじゃないのかい?
医師の資質以前の問題だな。

979 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 19:53:55 ID:87jFbUY50
初診で癌を見つけたときは言動に注意する。これ常識。

980 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 19:57:21 ID:Cxt9J76+0
>>971 素直にスゲェ

981 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 20:01:53 ID:/f/DW5TO0
>>978
ゲロゲロな奴。医者辞めろ。

982 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 20:06:15 ID:S3gq+0ds0
レセ、お渡しするときにはお代をいただくべきですか?

983 :卵の名無しさん:2006/08/28(月) 20:37:08 ID:u356sNi/0
マスゴミがレセを納品書や見積書みたいに煽っているね。
それを信じてレセの開示を要求する人が年に一人くらいいる。あんなもん見ても一般人は分からよ。
想像している物とかなり違うのでかなり不満のようです。
領収書の発行もはやりのようだが、本当に税金対策で使用している人が何人いるのか。

レセの発行は無料でやってます。それを希望する人はかなりDQNなのでその後の私の態度が、
冷たくなります。だからいまだに粒クリです。


984 :卵の名無しさん:2006/08/29(火) 02:13:25 ID:a5wwgSfp0
>>977
・・・。論理的思考のできないお馬鹿さん?
レアケースがあったからといって、それが類似したすべての例にあてはまるとでも考えているのでしょう。

レベルが低いのはあなたです。

もう一度中学高校の数学教科書を購入して、必要十分条件について勉強し直してください。

追記:もしあなたが中学生だったら、以上のコメントは私の言い過ぎと言うことで謝罪します。

985 :卵の名無しさん:2006/08/29(火) 08:48:55 ID:xBsXpqyF0
勤務医時代、「間違う場合は安全な方に間違うべき。」と 散々言われつづけた。
医師の安全対策は、訴訟にならないこと、若しくは訴訟で勝つこと。

ムンテラはきつめに、検査はオーバーに、治療は程々に、紹介は迅速に。

これで、納得できませんか? > 皆様


986 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2006/08/29(火) 09:15:44 ID:gFXePWII0
病理医も
「あくまでも得られた標本の範囲では悪性所見は認められませんでした」
という立場だからねえw


987 :卵の名無しさん:2006/08/29(火) 10:08:06 ID:ZZIDH6i90
>>984
> >>977
> ・・・。論理的思考のできないお馬鹿さん? レアケースがあったからといって、それ
> が類似したすべての例にあてはまるとでも考えているのでしょう。
>
> レベルが低いのはあなたです。
>
> もう一度中学高校の数学教科書を購入して、必要十分条件について勉強し直してくださ
> い。
>
> 追記:もしあなたが中学生だったら、以上のコメントは私の言い過ぎと言うことで謝罪
> します。
とっても、2チャンネル的敗北宣言...。医師ならもう少し言い方あるだろうに...面と向かってこんなこというのかね?

988 :卵の名無しさん:2006/08/29(火) 10:12:52 ID:wXqsIYHE0
「レセプト下さい」と言われたら、なんとなく喧嘩を売られているような気がします。
私の認識は間違いなのでしょうね。
もちろん明細入りの領収書は発行しています。

989 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2006/08/29(火) 10:19:02 ID:gFXePWII0
レセプトなら一応発行料金をとってもいいことになってんだから、タダになんかすんなよ。

990 :卵の名無しさん:2006/08/29(火) 10:20:09 ID:uqOE50pk0
>>989
いくらいただけるんですか?

991 :卵の名無しさん:2006/08/29(火) 10:32:54 ID:ebLPOCLS0
社会通念上妥当な金額

内視鏡の小さなゴム栓が5千円もするのが社会通念上妥当かどうかは定かではないが、

992 :卵の名無しさん:2006/08/29(火) 10:34:34 ID:AINhiROF0
朝から、まだお二人しかお見えになってない。いよいよ閉院に追い込まれるのだろうか。

993 :卵の名無しさん:2006/08/29(火) 10:35:24 ID:wXqsIYHE0
勝った、8人。

994 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2006/08/29(火) 10:46:21 ID:gFXePWII0
負けた5人。

995 :卵の名無しさん:2006/08/29(火) 10:49:39 ID:SjVuVtts0
>>991
O社の内視鏡はぼったくりの代名詞だろ。

996 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2006/08/29(火) 11:01:02 ID:gFXePWII0
>>995
ぼったくらない医療関連会社ってあるのか?w

997 :卵の名無しさん:2006/08/29(火) 11:08:40 ID:y5AFBwAo0
>>991
なぜ、そのゴム栓が5000円もするのか、問い合わせてレポートして下さい。
とっても知りたいです。

998 :卵の名無しさん:2006/08/29(火) 11:18:09 ID:QoTySfOc0
℃ヒマータスケテー

999 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2006/08/29(火) 11:18:14 ID:gFXePWII0
自転車なら虫ゴムは4個で60円、バルブ二ヶついても200円なのにねえw

1000 :卵の名無しさん:2006/08/29(火) 11:18:30 ID:u65fkpJl0



        。 ◇◎。o.:O☆οo.
       。:゜ ◎::O☆∧_∧☆。∂:o゜
       /。○。 ∂(  ゚Д゚)O◇。☆
     /  ◎| ̄ ̄∪ ̄∪ ̄ ̄ ̄|:◎:
    /    ☆。|..スレ終了です♪|☆
  ▼       。○..io.。◇.☆____| 。.:
∠▲―――――☆ :∂io☆ ゜◎∂:.


1001 :1001:Over 1000 Thread
このスレッドは1000を超えました。
もう書けないので、新しいスレッドを立ててくださいです。。。

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